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像“制導導彈”一樣瞄準癌細胞!核藥物來了

2023-09-22

參(can)考消息網(wang)9月11日報(bao)(bao)道(dao)據(ju)英(ying)國《泰晤士報(bao)(bao)》網(wang)站(zhan)9月8日報(bao)(bao)道(dao),每年都將有成千上萬(wan)的男性(xing)受益于(yu)一種(zhong)(zhong)革命(ming)性(xing)的前(qian)列腺癌(ai)(ai)藥(yao)物(wu)(wu),它標志著(zhu)“癌(ai)(ai)癥治療新時代”的開始。這(zhe)種(zhong)(zhong)名為(wei)(wei)“镥-前(qian)列腺特異性(xing)膜抗(kang)原”(Lu-PSMA)的藥(yao)物(wu)(wu)通(tong)過(guo)靜脈滴注進入人體,然后通(tong)過(guo)體內的放射性(xing)化(hua)學物(wu)(wu)質以癌(ai)(ai)細(xi)胞為(wei)(wei)靶向,“尋找并摧毀”腫瘤。這(zhe)是(shi)第一種(zhong)(zhong)新型“核(he)醫學”治療方法。科學家(jia)告(gao)訴《泰晤士報(bao)(bao)》記者,成功的試驗結果為(wei)(wei)類似藥(yao)物(wu)(wu)用(yong)于(yu)其他癌(ai)(ai)癥(包括乳腺癌(ai)(ai)、肺(fei)癌(ai)(ai)和胰腺腫瘤)鋪平了道(dao)路。

報道稱,由(you)于這種藥物只與癌細(xi)胞結合,健康組織不(bu)會受到影響(xiang),因此可以避免患(huan)者因化療和放療等其他(ta)治療方法(fa)而產生(sheng)的嚴(yan)重副作用。

對男性前列腺癌骨轉移患者進行了(le)三個(ge)周期的镥-177定向放射性核素(su)治(zhi)療(liao)后,PET成像顯示(shi)僅存輕微的殘(can)留病(bing)灶。(德國薩爾蘭大(da)學(xue)網站)

杜(du)蘭杜(du)蘭樂隊的吉他(ta)手、62歲的安迪·泰勒曾接受過姑息治療(liao),他(ta)認為Lu-PSMA將他(ta)的生命延長(chang)了(le)“五年”,并使(shi)他(ta)的前列腺癌“無癥狀”。

在英(ying)國,每年有超過5萬名男性(xing)被診斷患有前(qian)(qian)列腺(xian)癌,每年有1.2萬人因此死亡。約90%患者(zhe)的(de)(de)腫瘤(liu)呈“前(qian)(qian)列腺(xian)特異性(xing)膜(mo)抗原(PSMA)陽性(xing)”,這(zhe)意味著,理論上(shang),他(ta)們的(de)(de)腫瘤(liu)會(hui)對(dui)這(zhe)種新藥產生反應。

預(yu)計,英(ying)國(guo)(guo)國(guo)(guo)家衛生(sheng)與保健(jian)標準(zhun)研究(jiu)所將于(yu)11月宣布,是否(fou)批(pi)準(zhun)將Lu-PSMA用于(yu)國(guo)(guo)民(min)保健(jian)署(shu)體系內已嘗(chang)試現(xian)有療法的晚期(qi)前列腺癌患者(zhe)。

醫生們表(biao)示,發(fa)表(biao)在英國《柳(liu)葉刀·腫(zhong)瘤學》雜志上的(de)一項研(yan)究大大增(zeng)加了(le)批準該療法的(de)理由。

這(zhe)項涉(she)及(ji)617名無(wu)法治愈的前(qian)列腺癌(ai)患(huan)者的試驗(yan)發(fa)現,除(chu)了平(ping)均(jun)延長4個月的生(sheng)存期,它(ta)還(huan)能讓患(huan)者在沒(mei)有劇(ju)烈疼痛的情況下平(ping)均(jun)多活一年。

所有參與者都完成(cheng)了(le)對(dui)他們的痛苦程(cheng)度和正常生活(huo)能力的評(ping)估問(wen)卷。

Lu-PSMA組(zu)的患者癥狀惡化平均需要(yao)(yao)14.3個(ge)月(yue),而(er)(er)標準治療(liao)組(zu)的患者只需要(yao)(yao)2.9個(ge)月(yue)。Lu-PSMA組(zu)的生活質量惡化需要(yao)(yao)9.7個(ge)月(yue),而(er)(er)標準治療(liao)組(zu)僅需2.4個(ge)月(yue)。

倫敦癌癥研(yan)究所教(jiao)授(shou)、這項試驗(yan)的負責人約翰·德博(bo)諾(nuo)說,這種“尖端”藥物納入英國國民保(bao)健(jian)署,將有(you)助于扭轉英國前列腺癌存(cun)活率(lv)低(di)的局面。

他(ta)(ta)說(shuo):“這種藥物非(fei)常(chang)重(zhong)要,因(yin)為(wei)它(ta)使我們開(kai)啟了(le)一(yi)種新的治(zhi)(zhi)療(liao)(liao)方(fang)法,邁入(ru)了(le)癌(ai)(ai)癥(zheng)治(zhi)(zhi)療(liao)(liao)的新時代。這對前列腺(xian)癌(ai)(ai)治(zhi)(zhi)療(liao)(liao)來說(shuo)是一(yi)個巨大進(jin)步(bu)(bu)。但更(geng)重(zhong)要的是,它(ta)為(wei)治(zhi)(zhi)療(liao)(liao)乳腺(xian)癌(ai)(ai)和肺(fei)癌(ai)(ai)等其他(ta)(ta)癌(ai)(ai)癥(zheng)的許多進(jin)步(bu)(bu)鋪平了(le)道路。”

報(bao)道稱,傳統的體外放射(she)性治療只能用于癌細(xi)胞仍局限于前列(lie)腺的早期癌癥。但這種新型“精確放射(she)性核素療法”就像“制導導彈”一(yi)樣,可以瞄準所有癌細(xi)胞,即(ji)使癌細(xi)胞已擴(kuo)散到(dao)全身并進入(ru)骨骼。

Lu-PSMA與前列(lie)腺(xian)癌細(xi)胞(bao)表面的PSMA蛋白質結合,然后釋放出核同位素镥(lu)-177,這種同位素會破壞(huai)癌細(xi)胞(bao)的DNA,使其無法復(fu)制。

截至目前,該藥(yao)物只在晚期前列(lie)(lie)腺(xian)癌患者中進行了試驗,但未(wei)來(lai)的試驗將研究是(shi)否應將其用于早期前列(lie)(lie)腺(xian)癌患者,從而有(you)可能治愈(yu)前列(lie)(lie)腺(xian)癌。

德博諾說:“對晚期前列腺癌患(huan)者來說,骨骼(ge)是最常見的擴散部位(wei),這可能導致(zhi)一(yi)些最痛苦和使人(ren)虛弱的并發癥。尋找(zhao)新的治(zhi)療方法不僅能提(ti)高(gao)(gao)生存率,還(huan)能減輕疼痛,提(ti)高(gao)(gao)生活(huo)質量,這一(yi)點至關重要。”

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